Статьи

Умение фармацевта задать правильный тон при общении с клиентами во многом определяет итоговое количество продаж в аптеке. Отдельного разговора в этом вопросе заслуживают пожилые покупатели. Их доля в новом тысячелетии резко выросла вместе с ростом средней продолжительности жизни. С 2010 года количество пожилых людей увеличивается в 4–5 раз быстрее, чем общая численность населения и составляет сегодня рекордные 9,8%.

Обслуживание пожилых покупателей имеет значительную специфику, ничего не поделаешь, практически у всех в этом возрасте бывают проблемы со слухом, зрением и памятью. Но зато, как показывают соцопросы, пациенты преклонного возраста более внимательно относятся к своему самочувствию, меньше прибегают к самолечению, чаще обращаются к медицинскому персоналу. Достаточно отметить, что в поликлиниках на пенсионеров выписывается более половины всех рецептурных бланков.

Одна из главных особенностей подбора лекарств для пожилых людей – наличие доступных по цене препаратов. Как правило, пенсионеры не могут позволить себе дорогостоящие лекарства, к тому же многие из них выросли в советское время, когда медицина считалась бесплатной, а лекарства стоили копейки, поэтому многие пожилые люди стараются сэкономить на своем здоровье.

Второй аспект в том, что с возрастом в организме происходят изменения, которые влияют на эффективность препаратов. Снижается моторика, секреция и всасывание в желудочно-кишечном тракте, уменьшается кровоток, что изменяет процесс всасывания компонентов и время их транзита. Со стороны почек переработка и выведение лекарственных веществ с мочой также ухудшается, что делает стандартные дозировки менее эффективными и может привести к нежелательным побочным эффектам. Печень также страдает от замедленного метаболизма, что увеличивает риск побочных эффектов. Со стороны нервной системы наблюдаются когнитивные нарушения, снижается обучаемость и работоспособность, нарушается сон из-за снижения выработки мелатонина, что также влияет на восприимчивость мозга к лекарственным препаратам. Очень частая проблема, когда пожилой человек забывает название препарата. В этом случае лучше не гадать, а попросить покупателя прийти со старой упаковкой лекарства, которое он принимал ранее, так как вероятность того, что он точно вспомнит название, невысока.

Основная цель фармакотерапии для пожилых людей заключается в поддержании или улучшении функционального статуса, как физического, так и когнитивного, а также в сохранении независимости от посторонней помощи. Еще одной важной задачей является профилактика прогрессирования уже существующих заболеваний. С возрастом количество заболеваний увеличивается, и лучше проводить профилактические меры заранее, чем потом заниматься лечением. Во многом улучшение состоянии здоровья и функционирования пожилых людей в течение нескольких последних десятилетий обязано лекарственным препаратам:

– вакцины помогают предотвращать многие инфекционные заболевания (такие, как грипп и пневмония), которые когда-то убивали множество пожилых людей;

–  антибиотики часто эффективны при лечении серьезных инфекций, в том числе пневмонии;

– лекарства, применяемые для контроля повышенного артериального давления (антигипертензивные препараты), помогают предотвращать инсульты и сердечные приступы;

– лекарства, применяемые для контроля уровня сахара в крови (инсулин и другие гипогликемические препараты), позволяют миллионам людей, страдающих диабетом, вести нормальную жизнь. Эти препараты также снижают риск возникновения проблем со зрением и почками, причиной которых может стать диабет;

– лекарства, применяемые для контроля боли и других симптомов, позволяют миллионам людей, страдающих артритом, продолжать выполнять жизненные функции.

Однако лекарственные препараты могут иметь непреднамеренные или нежелательные эффекты, которые должны предусмотреть врачи и фармакологи. К примеру, изучить совместимость лекарств – если у пациента много заболеваний, логично предположить, что он принимает множество препаратов. Важно учитывать взаимодействие между ними. Еще одна серьезная ошибка при назначении ЛС – полипрагмазия. Не следует назначать более пяти лекарственных средств одновременно, чтобы избежать нежелательных эффектов и осложнений. Некоторые группы лекарственных средств (например, обезболивающие, антикоагулянты, антигипертензивные, антипаркинсонные, диуретики, гипогликемические, психотропные) представляют особый риск для пациентов пожилого возраста. Некоторые препараты, практически, безопасные при использовании в более молодом взрослом возрасте, у людей пожилого возраста опасны, и поэтому их применение в этой возрастной группе неприемлемо. Чаще всего для выявления таких неприемлемых лекарственных препаратов используются критерии Бирса, предложенные Американским гериатрическим обществом.

Среди основных гериатрических синдромов и рисков, связанных с лекарственными препаратами, можно выделить:

– Падения. Они могут возникать из-за приема седативных средств, снотворных, антигипертензивных и сахароснижающих препаратов.

– Снижение когнитивных функций. Может быть вызвано диазепинами, антигистаминами и антидепрессантами.

– Недержание мочи. Может быть связано с приемом сильнодействующих средств, антагонистов кальция или альфа-адреноблокаторов.

– Запоры или диарея. Запоры могут возникать на фоне приема антагонистов кальция, тогда как диарея может быть следствием приема антибиотиков или ингибиторов протонной помпы.

Часто пожилые покупатели спрашивают, для чего нужен тот или иной препарат. В таких случаях можно объяснить, что это средство предназначено для улучшения самочувствия, повышения энергии или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Важно подчеркивать, как именно препарат поможет им.

Также стоит суммировать основные моменты: например, важно принимать препарат в определенное время суток и следовать инструкции по применению. Некоторые покупатели могут не соблюдать схемы назначения, что может привести к неправильному использованию лекарств.

При консультации пожилых покупателей важно проявлять максимальное внимание. Пожилые люди могут приходить в аптеку не только за лекарствами, но и для общения. Запросы могут быть разнообразными, и важно внимательно слушать, и не отвлекаться. Говорите медленно, четко и громко, чтобы ваши посетители все поняли. Используйте простые слова и короткие предложения, избегая медицинских терминов. Фармацевтическое консультирование пожилых людей требует особого внимания и понимания их потребностей. Правильное информирование и поддержка могут значительно улучшить качество жизни, снизить риск осложнений и обеспечить эффективное лечение.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале