Статьи

Фармрынок Казахстана оказался в точке болезненной перестройки.

Деловая программа в рамках PharmaTECH Kazakhstan 2026 была посвящена не только стратегическим вопросам развития фармацевтической отрасли — локализации, устойчивости системы и цифровизации, но и практическим вопросам работы отрасли, а они, как правило, более жесткие и требуют оперативного решения.  Основное внимание участников фармрынка было приковано к вопросам НДС, ценового регулирования и нарастающего дефицита лекарственных средств. Именно эти темы вызвали наиболее эмоциональную дискуссию среди производителей, дистрибьюторов, аптечных сетей и отраслевых ассоциаций.

Практически все спикеры говорили об одном: рынок одновременно оказался под давлением сразу нескольких реформ. В стране обсуждается введение единой ставки НДС, продолжается дерегулирование цен, меняются правила госзакупок, внедряются механизмы сооплаты, цифровая маркировка, новые подходы к регистрации препаратов и регулированию медицинских изделий. При этом по многим вопросам окончательных решений до сих пор нет, а бизнес уже вынужден работать в условиях высокой неопределённости.

Участники дискуссии неоднократно подчёркивали: проблема уже давно перестала быть исключительно экономической. Сегодня речь идёт о физической доступности лекарств для пациентов.

Знаковое выступление Руслана Султанова, президента Ассоциации производителей фармацевтической и медицинской продукции «ФармМедИндустрия Казахстана» было посвящено экспортному потенциалу отрасли.

По его словам, Казахстану уже недостаточно воспринимать экспорт как простую продажу упаковок лекарств за рубеж.

«Современный фармацевтический экспорт - это уже не торговля коробками. Сегодня экспортируют доверие, стабильность регулирования и способность государства гарантировать качество продукции», - подчеркнул Руслан Султанов.

Он отметил, что Казахстан уже фактически вошел в экспортный контур: около 19% отечественной фармацевтической продукции идет на внешние рынки, а казахстанские препараты поставляются более чем в 12 стран, включая Россию и Китай.

Однако главный вызов, по мнению спикера, заключается не в самом факте экспорта, а в создании полноценной экспортной инфраструктуры.

«Сегодня конкурирует уже не компания. Сегодня конкурирует государство», - заявил он.

Руслан Султанов обратил внимание, что мировая фармацевтика после пандемии и геополитических кризисов изменила подходы к поставкам. Для глобального рынка теперь критически важны не только цена, но и надежность, устойчивость логистики и доверие к национальному регулированию.

Особо он подчеркнул роль регулятора:

«Фармацевтический экспорт начинается не с завода. Он начинается с регулятора».

По мнению эксперта, Казахстан не сможет конкурировать с Индией или Китаем в сегменте дешевых препаратов, однако способен занять нишу надежного регионального хаба для сложной фармацевтической продукции - биосимиляров, инъекционных форм, онкологических и диабетических препаратов.

Для этого, как считает Султанов, стране необходим полноценный экспортный фармацевтический офис, который занимался бы сопровождением регистрации препаратов за рубежом, признанием GMP, поиском партнеров и поддержкой производителей на внешних рынках.

Одной из центральных тем стало обсуждение введения единой ставки НДС для фармацевтического рынка. Представители отрасли напомнили, что поставки препаратов на 2027 год начинают формироваться уже в четвёртом квартале 2026 года. Производителям, импортёрам и аптечным сетям уже сейчас необходимо понимать, по каким налоговым правилам им предстоит работать.

Исполнительный директор ОЮЛ «Ассоциация дистрибьюторов фармацевтической продукции Республики Казахстан» Руслан Кожахмет подробно объяснил, почему вокруг сроков введения НДС сохраняется столь высокая неопределённость.

По его словам, ключевое ограничение связано не столько с Минздравом, сколько с нормами самого Налогового кодекса.

«Если мы хотим, чтобы изменения вступили с 1 января, они должны быть утверждены до 30 июня. Для ухудшающих норм предусмотрено отлагательное действие», — отметил Руслан Кожахмет.

Он пояснил, что снижение налоговой нагрузки для отдельных сегментов рынка может вводиться быстрее, поскольку формально считается улучшением условий для бизнеса. Однако ситуация меняется, когда речь идёт о переводе препаратов ГОБМП и социально значимых лекарств с нулевой ставки НДС на 5%.

«Это уже ухудшающая норма. Соответственно, она может вступить в силу либо с июля 2027 года, либо вообще с января 2028 года», — пояснил эксперт.

По сути, именно эта неопределённость сегодня больше всего беспокоит рынок. Участники отрасли открыто говорили о том, что без понимания будущей налоговой модели производителям крайне сложно планировать поставки, регистрацию препаратов и долгосрочные контракты.

Дополнительное напряжение вызывает то, что налоговая реформа накладывается на продолжающееся дерегулирование цен.

В ходе обсуждения неоднократно звучала идея сохранения государственного ценового контроля только для ограниченного перечня социально значимых препаратов, тогда как остальные сегменты рынка могли бы перейти к более свободному ценообразованию. Однако окончательных решений пока нет, а расчёты финансовой нагрузки на систему здравоохранения продолжаются.

При этом именно тема ценового регулирования стала одной из самых эмоциональных во всей дискуссии.

Генеральный директор ТОО «INKAR Фармацевтика» Алия Еримбетова фактически открыто заявила, что рынок уже столкнулся с последствиями чрезмерного государственного регулирования.

«Мы своими руками довели рынок до того, что лекарства физически перестают поступать пациентам», — подчеркнула она.

По словам Еримбетовой, многие препараты сегодня уже завезены в Казахстан, однако производители не выводят их на рынок, поскольку действующие предельные цены делают продажи экономически нецелесообразными.

«Дешёвых качественных лекарств не бывает», — заявила глава INKAR Фармацевтика.

Она отметила, что рынок уже ощущает последствия этих процессов не только на уровне производителей, но и в аптечном сегменте.

«Мы как дистрибьютор и аптечная сеть недополучили до 30% товарооборота. В аптечной сети сейчас действительно высокий дефицит препаратов», — сказала она.

По её словам, проблема особенно остро проявляется именно сейчас — в период, когда пациенты сталкиваются с отсутствием привычных лекарств, а дистрибьюторы вынуждены буквально искать остатки продукции.

Отдельно Алия Еримбетова остановилась на технических проблемах внедрения НДС. По её словам, наиболее сложная ситуация возникла вокруг механизма сооплаты.

Она привела пример, когда часть стоимости препарата облагается НДС, а часть — нет. В результате один и тот же лекарственный препарат фактически получает двойственную налоговую природу.

«Пациент приходит, выбирает препарат дороже. Часть суммы оплачивается без НДС, часть — уже с НДС. Как это администрировать? Как вести раздельный учёт? Как отражать это в аптечных системах?» — задавалась вопросами эксперт.

По её словам, сегодня многие участники рынка вынуждены буквально самостоятельно искать способы минимизировать риски.

«Мы приняли для себя решение — лучше переплатим НДС, чем потом будем получать претензии», — отметила она.

Отдельным блоком обсуждался разрыв НДС-цепочки при поставках препаратов в рамках ГОБМП и ОСМС. Компании получают входящий НДС, но при дальнейших поставках в государственную систему исходящий НДС отсутствует. В результате часть налоговой нагрузки фактически ложится на поставщика.

По словам участников рынка, особенно болезненно это отражается на отечественных производителях и локальных дистрибьюторах.

При этом сами представители отрасли признают: государство пытается сделать лекарства более доступными для населения. Однако рынок уже подошёл к критической точке, когда чрезмерное давление на цены начинает приводить к физическому исчезновению препаратов.

Эту тенденцию подтвердил исполнительный директор Vi-ORTIS Александр Чередниченко, представивший аналитический обзор фармацевтического рынка Казахстана за I квартал 2026 года.

По его словам, формально рынок продолжает расти. Общий объём фармрынка за первый квартал достиг 415 млрд тенге, увеличившись на 12,1% в денежном выражении. Однако за этим ростом скрывается глубокая структурная перестройка.

«Розничный рынок фактически стагнирует», — отметил Александр Чередниченко.

Рост розничного сегмента составил всего 1,7%, что практически не покрывает инфляцию. При этом в натуральном выражении рынок сократился сразу на 16,5%.

«Это основной вывод по итогам первого квартала — розничный рынок падает в упаковках», — подчеркнул аналитик.

Особенно тревожной выглядит ситуация в сегменте жизненно важных препаратов. По данным Vi-ORTIS, инфляция в этой категории уже достигла 17%.

«Рынок начинает серьёзно перестраиваться между коммерческим и регулируемым сегментами», — пояснил Чередниченко.

По его словам, пациенты постепенно переходят к более дорогим препаратам, а дешёвый сегмент продолжает сокращаться. Одновременно усиливается влияние государственного сектора и каналов бюджетного финансирования.

Отдельно аналитик обратил внимание на продолжающуюся консолидацию аптечного рынка. По итогам I квартала 15 крупнейших аптечных сетей уже контролируют половину розничного рынка страны.

«Консолидация продолжается, аптечные сети укрупняются», — отметил он.

На фоне всех этих процессов Vi-ORTIS уже пересмотрел прогноз роста фармацевтического рынка Казахстана на 2026 год. Если ранее ожидался рост на 6–8%, то теперь аналитики прогнозируют лишь около 3%.

«Рынок сейчас растёт скорее формально и переживает глубокую реструктуризацию», — резюмировал Александр Чередниченко.

Ещё одну важную проблему подняла директор Института международного образования в Праге и уполномоченное лицо по фармаконадзору ЕАЭС ООО «Юрия Фарм» Марина Канушина. Она обратила внимание на скрытые административные расходы, которые также влияют на конечную стоимость препаратов.

По её словам, инвесторы, выходящие на казахстанский рынок, сталкиваются с огромными затратами, которые часто не учитываются в первоначальных бизнес-моделях.

«Когда инвестор приходит на рынок Казахстана, он сталкивается с колоссальными затратами, которые изначально никто не просчитывает», — отметила эксперт.

В качестве примера она привела стоимость одной фармацевтической инспекции.

«Одна инспекция может обходиться компании примерно в 10 млн тенге, включая все расходы инспекторов», — заявила Канушина.

По её словам, все эти расходы в итоге неизбежно закладываются в стоимость лекарств.

Эксперт также раскритиковала сохраняющуюся бюрократизацию процессов.

«Мы говорим о цифровизации, но по-прежнему вынуждены получать бумажные документы вручную», — подчеркнула она.

Отдельно Марина Канушина затронула проблему кадров для системы фармаконадзора.

«Нельзя просто посадить “девочку на фармаконадзор”. Нужны специалисты с клиническим мышлением, аналитикой, знанием английского языка и пониманием жизненного цикла препарата», — заявила эксперт.

Ещё одной важной темой дискуссии стало положение отечественных производителей. Алия Еримбетова рассказала, что даже после строительства новых производственных площадок компании сталкиваются с огромными трудностями при выводе продукции на рынок.

«Мы построили уникальный завод, инвестировали огромные средства, но спустя несколько лет продаём продукции всего на 160 млн тенге», — отметила она.

По её словам, медицинские организации и врачи заинтересованы в отечественной продукции, однако действующие процедуры закупок и регистрации зачастую делают её использование крайне сложным.

В итоге практически все участники дискуссии сошлись в одном: казахстанский фармацевтический рынок вошёл в период очень сложной трансформации. Государство пытается одновременно сдерживать цены, реформировать налоговую систему и усиливать контроль. Бизнес, в свою очередь, предупреждает о рисках дефицита, сокращения инвестиций и снижения доступности препаратов.

Главный запрос отрасли сегодня — предсказуемость, прозрачность и более гибкий подход к регулированию. Иначе борьба за дешёвые лекарства может закончиться тем, что лекарств на рынке просто не останется.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале