Статьи

В ноябре мир отмечает Международный день радиологии (World Radiography Day). Праздник был учрежден в 2012 году по инициативе профессионального медицинского сообщества США, Канады, европейских стран.

Врачей-рентгенологов нередко называют самыми самоотверженными среди всех медицинских работников, поскольку они сознательно подвергают свою жизнь риску. Конечно, сегодня существуют различные приспособления, защитное оборудование, используется спецодежда, что делает работу рентгенологов и радиологов более безопасной, но полностью нивелировать негативное воздействие излучения на организм не удается. Радиологическое излучение имеет огромный потенциал, но многое зависит от того, насколько грамотно будут распоряжаться этим ресурсом, который дала наука. Об отце-основателе радиологии Вильгельме Рентгене и возможностях современной радиологии рассказывает заведующий отделением лучевой диагностики Научного центра педиатрии и детской хирургии Сундет Саргелов.

             История рентгенологии

Рентгенология, без которой невозможно представить себе современную медицину, зародилась благодаря открытию проникающего излучения, которое совершил 126 лет назад - 8 ноября 1895 года - немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген (Wilhelm Conrad Röntgen). Это открытие внесло в развитие медицинской диагностики неоценимый по значимости вклад. В 1894 г. немецкий физик приступает к экспериментальным исследованиям электрических разрядов в стеклянных вакуумных трубках. Под действием этих разрядов в условиях сильно разреженного воздуха образуются лучи, известные как катодные. Занимаясь их изучением, Рентген обнаружил свечение в темноте флюоресцирующего экрана (картона, покрытого платиносинеродистым барием) под действием катодного излучения, исходящего из вакуумной трубки. Чтобы исключить воздействие на кристаллы платиносинеродистого бария видимого света, исходящего от включенной трубки, ученый обернул ее в черную бумагу. Свечение продолжалось даже тогда, когда ученый отодвинул экран почти на два метра от трубки, поскольку предполагалось, что катодные лучи проникают в слой воздуха  только на несколько сантиметров. Рентген сделал заключение, что либо ему удалось получить катодные лучи, обладающие уникальными способностями, либо он открыл действие неизвестных лучей. Около двух месяцев ученый занимался исследованием новых лучей, которые он назвал Х-лучами. В процессе изучения   взаимодействия лучей с разными по плотности предметами, которые Рентген подставлял по ходу излучения, он обнаружил проникающую способность этого излучения. Степень ее зависела от плотности предметов и проявлялась в интенсивности свечения флюоресцирующего экрана. Это свечение то ослабевало, то усиливалось и не наблюдалось вовсе, когда была подставлена свинцовая пластинка. В конце концов, ученый подставил по ходу лучей собственную кисть и увидел на экране яркое изображение костей кисти на фоне более слабого изображения ее мягких тканей. Для фиксации теневых изображений предметов Рентген заменил экран фотопластинкой. В частности, он получил на фотопластинке изображение собственной кисти, которую облучал в течение 20 минут.

Рентген занимался исследованием Х-лучей с ноября 1895 г. по март 1897 г. За это время ученый опубликовал три статьи с исчерпывающим описанием свойств рентгеновского излучения. Первая статья «О новом типе лучей» появилась в журнале Вюрцбургского физико-медицинского общества 28 декабря 1895 г.

Таким образом, было зарегистрировано изменение фотопластинки под воздействием Х-лучей, что положило начало развитию будущей рентгенографии. За это открытие в 1901 году В. Рентгену была присуждена Нобелевская премия по физике, первая в этой номинации. Ее денежную часть — 50000  крон — Рентген передал на нужды Вюрцбургского университета.

Весьма живуча легенда о случайном открытии рентгеновского излучения. Но ее нетрудно оспорить. В июле 1896 г. Рентген объяснил своему коллеге, почему он использовал экран, покрытый платиносинеродистым барием: «В Германии мы пользуемся этим экраном, чтобы найти невидимые лучи спектра, и я полагал, что платиносинеродистый барий окажется подходящей субстанцией, чтобы открыть невидимые лучи, которые могли бы исходить от трубки

Рентген не был лишен и чувства юмора. Однажды он получил письмо, автор которого просил выслать ему «несколько рентгеновских лучей» и инструкцию, как ими пользоваться. В прошлом он был ранен револьверной пулей, но для поездки к Рентгену у него, видите ли, не было времени. Рентген ответил так. «К, сожалению, в настоящее время у меня нет Х-лучей. К тому же пересылка их — дело очень сложное. Поступим проще: пришлите мне вашу грудную клетку».

Революционное открытие Рентгена совершило переворот в диагностике. Первые рентгеновские аппараты были созданы в Европе уже в 1896 г. В этом же году компания KODAK открыла производство первых рентгеновских пленок.

С 1912 г. начинается период стремительного развития рентгенодиагностики во всем мире, и рентгенология начинает занимать важное место в медицинской практике.

Сегодняшний день

Современная рентгенология все также получает фиксированные изображения какого-либо объекта в спектре рентгеновского излучения на чувствительном к нему материале по принципу обратного негатива. Однако современные аппараты могут генерировать изображения более высокого качества и большей чувствительности благодаря использованию более качественных снимков с большим разнообразием размеров зерен пленки. Обработка пленки перешла в автоматизированное состояние, что позволило добиться более стабильного качества пленки путем удаления переменной ручной обработки. Электроника и компьютеры позволяют техническим специалистам теперь захватывать изображения в цифровом виде. Использование «беспленочной радиографии» обеспечивает средства захвата изображения, улучшение качества цифрового изображения, отправку изображения в любую точку мира и архивирование изображений, которое не ухудшится со временем. Технологические достижения обеспечили промышленность уменьшенным и более легким, очень портативным оборудованием, которое производит высококачественные рентгеновские лучи, используемые в методах неразрушающего контроля. Использование линейных ускорителей дает возможность генерировать чрезвычайно коротковолновое, высокопроникающее излучение. Хотя процесс мало изменился, технология развивается, что позволяет широко использовать рентгенографию во многих областях контроля.

Виды рентгенодиагностики

1. Рентгенография

Эта разновидность является, скорее всего, самым распространенным и всеми известным способом. Его применяют тогда, когда необходимо получить на специальных фотоматериалах изображения того или иного участка тела при помощи рентгеновских лучей. Рентгенография (широко известна как рентген) позволяет получать изображения, например, скелета и зубов.

2. Рентгеноскопия

Метод, позволяющий получать изображения на экране, где фиксируются органы на стадии своей функциональной работы. Это могут быть, например, сердечные сокращения, движения диафрагмы, перистальтика желудка, кишечника и пищевода. Помимо этого, рентгеноскопия дает возможность увидеть, как располагаются органы по отношению друг к другу, выявить степень смещаемости и характер локализации патологических образований.

            3. Флюорография

         Такой способ представляет собой фотографирование рентгеновских изображений прямо с экрана. Для этого используются                специальные приспособления. На сегодняшний день очень часто применяется цифровая флюорография.

            4. Томография

      При подобном методе диагностирования специалисты получают многослойные изображения внутренних структур органов и тканей.   Используется при изучении большинства частей тела и органов человека.

           5. Контрастная рентгенография

Данный вид рентгенодиагностики применяется в тех случаях, когда другие, наиболее простые методы не дают каких-либо плодотворных диагностических результатов. Изучение органа или системы органов происходит методом рентгенографии, а также при помощи введения в организм особого контрастного вещества.

Первый стационарный рентгеновский аппарат производства Венгрии был установлен в НЦПДХ в 1988 г. В 2013 году впервые было организовано отделение лучевой диагностики и УЗИ, а также был   установлен   спиральный компьютерный томограф фирмы Toshiba. В настоящее время отделение оснащено восемью рентгеновскими аппаратами и современным компьютерным томографом. В Центре установлены замечательные аппараты Iconos R200 (Philips 2008 г.), Luminos Fusion (Siemens» 2017 г.), Basic 2 (Италия, 2003 г.), Siemens 2 (Германия 2010 г.), а также спиральный компьютерный томограф Bright Speed Elite. Четыре мобильных рентгеновских аппарата размещены в реанимационных отделениях. Два цифровых рентгеновских аппарата С-дуги фирмы Siemens размещены в операционных блоках. В год в центре проводится более 10 000 рентгенологических исследований, из них более 2000 специальных сложных.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на

Еще больше новостей на нашем Telegram-канале