Законодательство

Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан №46 от 27 июля 2020 года

О внесении изменений и дополнений в постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан № 43 от 26 июня 2020 года

В целях предупреждения распространения коронавирусной инфекции COVID-19 среди населения Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. В постановлении Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 26 июня 2020 года № 43 «О дальнейшем усилении мер по предупреждению заболеваний коронавирусной инфекцией среди населения Республики Казахстан» внести следующие изменения и дополнения:

1) подпункт 4) пункта 2 изложить в следующей редакции:

«4) разрешение на свободный выход населения из мест проживания с обязательным ношением маски и соблюдением социальной дистанции;»;

2) подпункт 22) пункта 17 изложить в следующей редакции:

«22) лабораторное обследование на COVID-19 методом ПЦР лиц, призываемых на срочную воинскую службу на сборных пунктах и молодого пополнения по прибытию в воинские части;»;

3) подпункт 1) пункта 23 изложить в следующей редакции:

«функционирование провизорных стационаров/отделений для больных с симптомами, не исключающими заболевания COVID-19;»;

4) подпункты 3) и 4) пункта 23 исключить;

5) подпункты 2), 5), 8), 9), 11) и 26) пункта 24 изложить в следующей редакции:

«2) выделение отдельных инфекционных коек (стационаров/отделений) для изоляции больных с клиническими признаками, не исключающими COVID-19, с соблюдением противоэпидемического режима;

5) при поступлении в организации родовспоможения рожениц, а также в многопрофильные стационары пациентов, нуждающихся в оказании экстренной помощи по жизненным показаниям, медицинская помощь оказывается не дожидаясь результатов лабораторного обследования на COVID-19 в изолированном помещении с соблюдением противоэпидемического режима с использованием средств индивидуальной защиты. Персонал, задействованный в оказании медицинской помощи при подтверждении у пациента диагноза COVID-19 подлежит лабораторному обследованию на COVID-19. При положительном результате отстраняется от работы и направляется на лечение, при отрицательном результате продолжает исполнять свои должностные обязанности и подлежит медицинскому наблюдению в течение 14 дней;

8) соблюдение требований противоэпидемического, режима в инфекционных и иных медицинских организациях;

9) исключение пересечения потока контактных из различных рейсов, домашних очагов, контактных по месту работы (учебы) в провизорных и инфекционных стационарах;

11) независимо от эпидемиологической ситуации продолжить оказание плановой медицинской помощи беременным и детям, пациентам, получающим амбулаторный программный гемодиализ, пациентам с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, а также с заболеваниями, перенос лечения которых несет угрозу для жизни пациента.

Плановую госпитализацию по остальным профилям возобновить в 2 этапа с соблюдением требований зонирования и усиленного санитарно-дезинфекционного режима согласно приложению 2 к настоящему постановлению и наличии службы инфекционного контроля в медицинской организации:

- на 1 этапе все медицинские организации, не задействованные в оказании медицинской помощи при COVID-19;

- на 2 этапе медицинские организации, задействованные в оказании медицинской помощи при COVID-19 при условии достижения R<1 в регионе и ПЗКФ<50% в медицинской организации в течение 7 дней;

26) приостановить оказание плановых скринингов и профилактических смотров в организациях ПМСП, за исключением профилактических прививок;»;

6) подпункты 31), 32) и 33) пункта 24 исключить;

7) пункт 25 изложить в следующей редакции:

«25. Руководителям республиканских медицинских организаций продолжить оказание плановых медицинских услуг по профилю с соблюдением требований зонирования и усиленного санитарно-дезинфекционного режима согласно приложению 2 к настоящему постановлению.»;

8) подпункт 8) пункт 26 изложить в следующей редакции:

«8) контроль соблюдения противоэпидемического режима в инфекционных стационарах и иных организациях здравоохранения;»;

9) пункт 30 исключить.

10) пункт 36 исключить.

11) в приложении 4 к постановлению пункты 1, 2 раздела I. изложить в следующей редакции:

«1. Ношение защитных масок для населения обязательно:

- всем лицам при нахождении в закрытых помещениях (аптека, магазин, офис, медицинская организация, организация в сфере обслуживания населения и другое), а также в транспорте и на улице;

- здоровым лицам при оказании помощи человеку с подозрением на COVID-19;

- лицам, у которых появились симптомы заболевания, сходные с коронавирусной инфекцией (повышение температуры тела, кашель, чихание).

При этом данный пункт обязывает человека на обязательное исполнение и в случае нарушения применяется административные меры к виновным.

2. Ношение защитных масок для населения за пределами закрытых помещений (на улице) рекомендовано для того, чтобы снизить риск инфицирования среди населения.

Цель - защита людей от случайного прикосновения к частям лица (носа, рта) потенциально инфицированными руками. По данным ВОЗ человек в среднем 3-5 раз за минуту может трогать лицо, при этом, не контролируя этот процесс, что при загрязненных руках повышает риск инфицирования.»;

12) в приложении 4 к постановлению в пунктах 2, 3 раздела II. слова «карантинных центрах,» исключить;

13) в приложении 17 к постановлению пункт 4 раздела I. изложить в следующей редакции:

«4. Сотрудники, посетители и отдыхающие должны носить медицинские маски и соблюдать социальную дистанцию не менее 1,5 метра.»;

14) в приложении 27 к постановлению подпункт 7) пункта 4.1 изложить в следующей редакции:

«7) при наличии условий изоляции обеспечивает изоляцию близких контактных на дому. В случае отсутствия условий для близких контактов из числа личного состава - в помещениях определенных местными исполнительными органами (в военно-медицинских подразделениях);»;

15) приложение 31 к постановлению исключить;

16) приложение 32 к постановлению изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

17) в приложении 33 к постановлению:

в пункте 1.1 раздела II. слова «карантинные объекты (для здоровых)» исключить;

в пункте 5 раздела II. слова «и карантинном» исключить;

подпункт 4) пункта 1.2 раздела III. изложить в следующей редакции:

«4) лица, призываемые на срочную воинскую службу на сборных пунктах и молодое пополнение по прибытию в воинские части.»;

подпункт 4) пункта 1.3 раздела III. изложить в следующей редакции:

«4) беременные и новорожденнные;»;

в пункте 5 раздела III. слова «и карантинном» исключить;

18) в приложении 34 к постановлению:

в пункте 4 слово «карантинных» исключить;

пункт 6 изложить в следующей редакции:

«6. В случае выявления фактов нарушения инфекционной безопасности медицинским персоналом и специалистами санитарно-эпидемиологической службы при оказании медицинской помощи больным или лицам, с подозрением на COVID-19 и проведении противоэпидемических мероприятий в очагах (не использование или не соответствие уровня защиты СИЗ в виду оказываемой медицинской помощи) необходимо предпринять следующие меры: отстранение от работы на 14 дней после последнего контакта и изоляция на домашний или стационарный карантин, с забором материала на лабораторное исследование, организацией медицинского наблюдения, с ежедневной термометрией. При положительном результате направляется на лечение. При отрицательном результате находится на домашнем карантине и допускается к работе через 14 дней после повторного лабораторного обследования с отрицательным результатом.»;

19) в приложении 35 к постановлению:

в пункте 2 раздела I. слова «в карантинном стационаре» исключить;

в пункте 3 раздела I. слова «при наличии условий согласно приложению 36 к настоящему постановлению. В случае отсутствия условий для изоляции на дому рекомендуется изоляция в карантинный стационар» исключить;

в пункте 4 раздела I. слова «по согласованию с эпидемиологом территориального подразделения Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг» исключить;

раздел II. исключить;

20) в приложении 36 к постановлению пункт 7 исключить;

21) в приложение 40 к постановлению изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению;

22) в приложении 41 к постановлению:

в подпункте 8) пункта 22 раздела I. слова «или карантинный центр по месту нахождения пациента» исключить.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания.